FIV y metformina: cómo puede ayudar

Es probable que el paciente sometido a tratamientos de fertilidad se encuentre con muchas estadísticas confusas y estudios relacionados con su curso particular de tratamiento. Uno de los problemas más comunes en los centros de tratamiento de la fertilidad puede ser si la Metformina mejora o no los resultados de la FIV.

Según Balen y Michelmore, 2002, el síndrome de ovario poliquístico (SOP) es el trastorno endocrino más común encontrado en los centros de tratamiento de fertilidad y representa el 80% de la infertilidad anovulatoria. Entre el 5-7% de las mujeres en edad reproductiva se ven afectadas. Si bien el tratamiento de FIV es un tratamiento efectivo para muchos pacientes, las mujeres con SOP responden de manera diferente que las mujeres con ovarios normales, lo que aumenta la dificultad para comprender los datos.

SOP

Para comprender los hallazgos y las opiniones divergentes sobre los resultados, primero debe comprender algunos sobre SOP. El trastorno, que recibe su nombre de los quistes pequeños que se encuentran en los ovarios de los pacientes con el trastorno, está marcado por periodos menstruales prolongados, acceso al crecimiento del cabello y aumento de peso. Los pacientes con este trastorno también corren el riesgo de padecer enfermedades cardíacas y diabetes tipo 2.

Estudios recientes

Estudios recientes han descubierto que la metformina, un agente sensibilizante a la insulina, puede mejorar los resultados en mujeres que son comúnmente resistentes al citrato de clomifeno y también resistentes a la insulina. El estudio de 2009 publicado en la revista Journal of Obstetrics and Gynecology informa que la metformina decreta notablemente la incidencia de abortos espontáneos, así como el síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO), mientras que afecta positivamente la calidad de ovocitos y embriones en mujeres SOP resistentes al citrato de clomifeno sometidas a FIV. Los estudios nuevos y continuados continúan arrojando luz sobre el papel positivo que la metformina puede jugar en pacientes con SOP.

Acerca de la Metformina

A pesar de los detractores, la evidencia obtenida de tres de los estudios más recientes es extremadamente positiva. Los ensayos controlados aleatorios, doble ciego y varios estudios de cohortes indican que cuando se toma con citrato de clomifeno, la metformina puede tener éxito en la mejora de la probabilidad de ovulación y embarazo. El estudio también respalda los hallazgos de que la metformina mejora la anovulación resistente al clomifeno en mujeres tratadas con hormona foliculoestimulante. El uso de Metformin muestra una reducción drástica en la tasa de fracaso del ciclo y el síndrome de hiperestimulación ovárica en comparación con las gonadotropinas solas. Un estudio muestra que los pacientes sometidos a FIV y tratados con FSH y Metformina tuvieron un aumento notable en el número de ovocitos maduros recuperados, las tasas de fertilización, así como también la cantidad de embriones producidos.

Metformina y pérdida de peso

Dado que SOP a menudo puede dar lugar a un aumento de peso significativo, los centros de tratamiento de fertilidad están tratando a mujeres con SOP con el medicamento La metformina también alentará comúnmente la pérdida de peso en estos pacientes. Tomar metformina también comúnmente dará como resultado la pérdida de peso. Algunos sugieren que la pérdida de peso resultante es responsable de los resultados más favorables.

Consecuencias clínicas

Es importante que las mujeres con SOP reciban tratamiento, ya que se ha relacionado con un mayor riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular y diabetes tipo 2. Los centros de tratamiento de fertilidad encuentran que a la edad de 40 años, casi el 40% de los pacientes con SOP desarrollan intolerancia a la glucosa o diabetes clínica. Mientras que en los años reproductivos, los pacientes con SOP tienen más probabilidades de experimentar abortos espontáneos y desarrollar diabetes gestacional. Aquellos que desarrollan diabetes gestacional tienen un mayor riesgo de desarrollar hiperandrogenismo e hiperinsulinemia más adelante en la vida. Los pacientes diagnosticados con SOP deben abordar todas sus inquietudes con el personal del centro de tratamiento de fertilidad.