Las causas exactas del síndrome de ovarios poliquísticos (SOP) son desconocidas pero se cree estar relacionada con los desniveles hormonales.
Una de las causas es la resistencia a la insulina
La insulina es la hormona producida por el páncreas para controlar la cantidad de azúcar en la sangre. Ayuda a mover la glucosa de la sangre a las células, donde se descompone para producir energía.
La resistencia a la insulina significa que los tejidos del cuerpo son resistentes a los efectos de la insulina. Por lo tanto, el cuerpo tiene que producir insulina adicional para compensar.
Los altos niveles de insulina hacen que los ovarios produzcan demasiada testosterona, lo que interfiere con el desarrollo de los folículos (los sacos en los ovarios donde se desarrollan los óvulos) y previene la ovulación normal.
La resistencia a la insulina también puede conducir a un aumento de peso, lo que puede empeorar los síntomas del SOP, ya que tener exceso de grasa hace que el cuerpo produzca incluso más insulina.
Causa en el desbalance hormonal
Muchas mujeres con SOP tienen un desequilibrio en ciertas hormonas, entre ellas:
Niveles elevados de testosterona, una hormona a menudo pensada como una hormona masculina, aunque todas las mujeres generalmente producen pequeñas cantidades de ella.
Niveles elevados de hormona luteinizante (LH): esto estimula la ovulación, pero puede tener un efecto anormal en los ovarios si los niveles son demasiado altos.
Niveles bajos de globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG): una proteína en la sangre, que se une a la testosterona y reduce el efecto de la testosterona.
Niveles elevados de prolactina (solo en algunas mujeres con SOP)- hormona que estimula las glándulas mamarias para producir leche durante el embarazo.
La razón exacta por la cual ocurren estos cambios hormonales no se conoce. Se ha sugerido que el problema puede comenzar en el ovario mismo, en otras glándulas que producen estas hormonas o en la parte del cerebro que controla su producción. Los cambios también pueden ser causados por la resistencia a la insulina.
Causa genética
SOP a veces se hereda. Si algún familiar, como su madre, hermana o tía, tiene SOP el riesgo de desarrollarlo a menudo aumenta.
Esto sugiere que puede haber un vínculo genético con el SOP, aunque aún no se han identificado genes específicos asociados con la condición.
Visión general
El síndrome de ovario poliquístico (SOPQ) es un trastorno hormonal común entre las mujeres en edad reproductiva. Las mujeres con SOPQ pueden tener períodos menstruales poco frecuentes o prolongados o niveles excesivos de hormonas masculinas (andrógenos). Los ovarios pueden desarrollar numerosas pequeñas acumulaciones de líquido (folículos) y no liberar óvulos regularmente.
Se desconoce la causa exacta del SOPQ. El diagnóstico y tratamiento tempranos junto con la pérdida de peso pueden reducir el riesgo de complicaciones a largo plazo como la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardíacas.
Atención del síndrome de ovario poliquístico (SOPQ) en la Clínica Mayo
Síntomas
Los signos y síntomas del SOPQ a menudo se desarrollan alrededor del primer período menstrual durante la pubertad. Algunas veces el SOPQ se desarrolla más tarde, por ejemplo, en respuesta a un aumento de peso sustancial.
Causas mas comunes del SOP
Los signos y síntomas del SOPQ varían. El diagnóstico de SOPQ se hace cuando usted experimenta al menos dos de estos signos:
Períodos menstruales irregulares
Los ciclos menstruales poco frecuentes, irregulares o prolongados son el signo más común de SOPQ. Por ejemplo, es posible que tenga menos de nueve períodos al año, más de 35 días entre períodos y períodos anormalmente abundantes.
Exceso de andrógenos
Los niveles elevados de la hormona masculina pueden dar lugar a signos físicos, como exceso de vello facial y corporal (hirsutismo) y, ocasionalmente, a acné severo y calvicie de patrón masculino.
Ovarios poliquísticos. Los ovarios pueden agrandarse y contener folículos que rodean los óvulos. Como resultado, es posible que los ovarios no funcionen con regularidad.
Los signos y síntomas del SOPQ generalmente son más graves si usted es obeso.
Cuándo ver a un médico
Consulte a su médico si tiene preocupaciones acerca de sus períodos menstruales, si está experimentando infertilidad o si tiene signos de exceso de andrógenos, como empeoramiento del hirsutismo, acné y calvicie de patrón masculino.
¿ Los ovarios poliquisticos (SOP) tienen causas naturales?
No se conoce la causa exacta del SOP. Los factores que podrían jugar un papel incluyen:
Exceso de insulina
La insulina es la hormona producida en el páncreas que permite a las células utilizar el azúcar, el suministro de energía primaria de su cuerpo. Si sus células se vuelven resistentes a la acción de la insulina, entonces sus niveles de azúcar en la sangre pueden aumentar y su cuerpo podría producir más insulina. El exceso de insulina podría aumentar la producción de andrógenos, causando dificultad con la ovulación.
Inflamación de bajo grado
Este término se utiliza para describir la producción de glóbulos blancos de sustancias para combatir infecciones. La investigación ha demostrado que las mujeres con SOP tienen un tipo de inflamación de bajo grado que estimula los ovarios poliquísticos para producir andrógenos, lo que puede llevar a problemas cardíacos y vasculares.
Herencia
La investigación sugiere que ciertos genes podrían estar relacionados con el SOP.
Exceso de andrógenos. Los ovarios producen niveles anormalmente altos de andrógenos, resultando en hirsutismo y acné.
Complicaciones
Las complicaciones del SOPQ pueden incluir:
Infertilidad
Diabetes gestacional o hipertensión arterial inducida por el embarazo
Aborto espontáneo o nacimiento prematuro
Esteatohepatitis no alcohólica: una inflamación hepática grave causada por la acumulación de grasa en el hígado.
Síndrome metabólico: un grupo de afecciones que incluyen hipertensión arterial, alto nivel de azúcar en la sangre y niveles anormales de colesterol o triglicéridos que incrementan significativamente su riesgo de enfermedad cardiovascular.
Diabetes tipo 2 o prediabetes
Apnea del sueño
Depresión, ansiedad y trastornos alimentarios
Sangrado uterino anormal
Cáncer del revestimiento uterino (cáncer endometrial)
La obesidad está asociada con el SOP y puede empeorar las complicaciones del trastorno.
¿ Como identificas las causas generales en los ovarios poliquisticos?
El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una afección que afecta los niveles hormonales de la mujer.
Las mujeres con SOP producen cantidades más altas de lo normal de hormonas masculinas. Este desequilibrio hormonal hace que se salten los períodos menstruales y les dificulta el embarazo.
El SOP también causa crecimiento de vello en la cara y el cuerpo, y calvicie. Y puede contribuir a problemas de salud a largo plazo como la diabetes y las enfermedades cardíacas.
Las píldoras anticonceptivas y los medicamentos para la diabetes pueden ayudar a corregir el desequilibrio hormonal y mejorar los síntomas.
Siga leyendo para echar un vistazo a las causas del SOP y sus efectos en el cuerpo de la mujer.
El SOP es un problema con las hormonas que afecta a las mujeres durante sus años fértiles (de 15 a 44 años de edad). Entre el 2,2 y el 26,7% de las mujeres de este grupo de edad tienen SOPQ (1,2).
Muchas mujeres tienen SOP pero no lo saben. En un estudio, hasta el 70 por ciento de las mujeres con SOPQ no habían sido diagnosticadas (2).
El SOP afecta a los ovarios de la mujer, los órganos reproductores que producen estrógeno y progesterona – hormonas que regulan el ciclo menstrual. Los ovarios también producen una pequeña cantidad de hormonas masculinas llamadas andrógenos.
Los ovarios liberan óvulos para ser fecundados por el esperma de un hombre. La liberación de un óvulo cada mes se denomina ovulación.
La hormona foliculoestimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH) controlan la ovulación. La FSH estimula al ovario a producir un folículo -un saco que contiene un óvulo- y luego la LH estimula al ovario a liberar un óvulo maduro.
El SOP es un “síndrome” o grupo de síntomas que afecta los ovarios y la ovulación. Sus tres características principales son:
Quistes en los ovarios
niveles altos de hormonas masculinas
Períodos menstruales irregulares u omitidos
En el SOP, muchos sacos pequeños llenos de líquido crecen dentro de los ovarios. La palabra “poliquístico” significa “muchos quistes”.
Estos sacos son en realidad folículos, cada uno de los cuales contiene un óvulo inmaduro. Los óvulos nunca maduran lo suficiente para desencadenar la ovulación.
La falta de ovulación altera los niveles de estrógeno, progesterona, FSH y LH. Los niveles de estrógeno y progesterona son más bajos de lo usual, mientras que los niveles de andrógenos son más altos de lo usual.
Las hormonas masculinas adicionales interrumpen el ciclo menstrual, por lo que las mujeres con SOPQ tienen menos períodos menstruales de lo normal.
El SOP no es una condición nueva. El médico italiano Antonio Vallisneri describió sus síntomas por primera vez en 1721 .
Resumen:
El síndrome de ovario poliquístico (SOP) afecta a casi el 27 por ciento de las mujeres en edad fértil (4). Implica quistes en los ovarios, altos niveles de hormonas masculinas y períodos irregulares.
¿Qué lo causa?
Los médicos no saben exactamente qué causa el SOP. Creen que los niveles altos de hormonas masculinas impiden que los ovarios produzcan hormonas y produzcan óvulos normalmente.
Los genes, la resistencia a la insulina y la inflamación se han relacionado con la producción excesiva de andrógenos.
Genes
Los estudios muestran posibles causas que los ovarios poliquísticos (SOP) son hereditarios
Es probable que muchos genes -no sólo uno- contribuyan a la afección (6).
Resistencia a la insulina
Hasta el 70 por ciento de las mujeres con SOP tienen resistencia a la insulina, lo que significa que sus células no pueden usar la insulina adecuadamente
La insulina es una hormona que el páncreas produce para ayudar al cuerpo a usar el azúcar de los alimentos para obtener energía.
Cuando las células no pueden usar la insulina adecuadamente, la demanda de insulina del cuerpo aumenta. El páncreas produce más insulina para compensar. La insulina adicional desencadena los ovarios para producir más hormonas masculinas.
La obesidad es una de las principales causas de resistencia a la insulina
Tanto la obesidad como la resistencia a la insulina pueden aumentar su riesgo de diabetes tipo 2 .
Inflamación
Las mujeres con SOP a menudo tienen niveles elevados de inflamación en su cuerpo. El sobrepeso también puede contribuir a la inflamación. Los estudios han relacionado el exceso de inflamación con niveles más altos de andrógenos .
¿Cómo afecta el SOP a su cuerpo?
Tener niveles de andrógenos más altos de lo normal puede afectar su fertilidad y otros aspectos de su salud.
Infertilidad
Para quedar embarazada, tienes que ovular. Las mujeres que no ovulan regularmente no liberan tantos óvulos para ser fertilizados. El SOPQ es una de las principales causas de infertilidad en las mujeres .
Síndrome metabólico como causa
Hasta el 80 por ciento de las mujeres con SOP tienen sobrepeso o son obesas . Tanto la obesidad como el SOP incrementan su riesgo de tener un nivel alto de azúcar en la sangre, presión arterial alta, colesterol HDL (“bueno”) bajo y colesterol LDL (“malo”) alto.
Juntos, estos factores se denominan síndrome metabólico y aumentan el riesgo de cardiopatía, diabetes y accidente cerebrovascular.
Apnea del sueño
Esta condición causa pausas repetidas en la respiración durante la noche, que interrumpen el sueño.
La apnea del sueño es más común en mujeres con sobrepeso, especialmente si también tienen SOPQ. El riesgo de padecer apnea del sueño es de 5 a 10 veces mayor en mujeres obesas con SOPQ que en mujeres sin SOP.
Cáncer endometrial
Durante la ovulación, el revestimiento uterino se desprende. Si usted no ovula todos los meses, el revestimiento puede acumularse.
Un revestimiento uterino grueso puede aumentar el riesgo de cáncer endometrial
Depresión
Tanto los cambios hormonales como los síntomas como el crecimiento de vello no deseado pueden afectar negativamente sus emociones. Muchos con SOP terminan experimentando depresión y ansiedad.
Conclusiones finales sobre las causas de los ovarios poliquisticos
La causa del SOP no se entiende completamente, pero la genética puede ser un factor. El SOP parece ser hereditario, por lo que su probabilidad de tenerlo es mayor si otras mujeres en su familia lo tienen o tienen períodos irregulares o diabetes. El SOP puede transmitirse desde el lado de tu madre o del padre.
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas tienden a ser leves al principio. Es posible que sólo tenga unos pocos síntomas o muchos de ellos. Los síntomas más comunes son:
Acné.
Aumento de peso y problemas para perder peso.
Cabello extra en la cara y el cuerpo. A menudo, las mujeres obtienen vello facial más grueso y oscuro y más vello en el pecho, el vientre y la espalda.
Pelo fino en el cuero cabelludo.
Períodos menstruales irregulares. A menudo, las mujeres con SOP tienen menos de nueve períodos menstruales al año. Algunas mujeres no tienen períodos menstruales. Otros tienen sangrado muy abundante.
Problemas de fertilidad. Muchas mujeres que tienen SOP tienen problemas para quedar embarazadas (infertilidad).
Depresión.